神经丝轻链蛋白(NF-light)是许多中枢神经系统疾病中轴突损伤的生物标志物。本研究回顾了血清NfL(sNfL)与各种免疫介导的周围神经病〔吉兰巴雷综合征(GBS)、慢性炎性脱髓鞘性神经根神经病(CIDP)等〕、遗传性周围神经病、药物相关性周围神经病、糖尿病周围神经病等轴突损伤的动态变化之间的关系,认为:sNfL定量可作为一个非常有潜力的生物标志物,监测疾病活动,评估疾病短期预后、长期预后,还可作为未来的临床试验和监测治疗反应的指标。
NfL与吉兰巴雷综合征(GBS)GBS是一种免疫介导的、以弛缓性麻痹为主要特征的急性周围神经病变。既往研究发现GBS患者的sNfL和cNfL水平明显升高。早期在GBS患者中进行NfL检测可以实现后期的个体化疾病风险分层和预后判断。
NfL与其他免疫介导性/炎性周围神经病变BISCHOF等通过回顾性分析VN患者的临床资料,发现sNfL水平可作为血管炎损伤和/或疾病活动的标志物,在VN诊断时sNfL水平明显高于缓解期间。
NfL与遗传性周围神经病研究发现在淀粉样蛋白轻链变性周围神经病和ATTR周围神经病患者中sNfL水平均升高,并且还与后者的严重程度有关。近期LUIGETTI等研究进一步验证了前人的结论,sNfL可用于评估ATTR周围神经病严重程度并监测其进展。
综合现有的证据显示,sNfL可作为遗传性周围神经病活动的生物标志物,以及可能的治疗疗效评估指标。