1.什么是产后抑郁症?
产后抑郁症(PND)又称围产期抑郁症,以显著而持久的心境低落为主要特征的心境障碍性疾病,是围产期最常见的并发症之一。PND若得不到有效的治疗,可能引发多种妊娠并发症及不良母儿结局。此外,妊娠期若持续存在抑郁症,其子代更容易出现情绪和心理的问题。因此,为了有效保障母婴安全,迫切需要重视和关注PND。AG九游国际生物将在本文介绍几种PND相关的进口试剂盒。
2.产后抑郁症的病因及预后
典型的产后抑郁症常于产后6周内发病,临床特征与其它时间抑郁发作无甚区别,对产妇本人、婴儿、家庭、社会均有不良影响。病因是多因素的,人格特征是其发生的基础;在产褥期中,内分泌改变是其发生的生物学基础;心理退化现象是其发生的心理学基础;事件增加是产后抑郁症发生的促发因素。
目前,产后抑郁症的诊断多依据各种症状自评量表.对其应早期筛查、早期诊断、早期心理疏导和治疗,产后抑郁症相关标志物可以辅助科研者的判断,并为治疗效果提供监测参考。
3.产后抑郁症相关标志物研究进展
近年来,随着各种检验技术提高,越来越多的生物标志物在疾病鉴别中发挥着重要的作用。本文针对 PND 各种生物标志物的研究进展进行整理列表如下:
标志物 | 成为PDA生物标志物的可能性 | ||
性激素相关标志物 | 雌激素 | 雌激素受体(ESR)与PND 症 状的严重程度相关 | 单独作为诊断PND的标志物的可能性较低 |
孕激素 | 有研究发现较低3α,5α-四氢孕酮ALLO 水平与妊娠晚期和产后的PND有关 | 孕激素单独作为 PND生物标志物的潜能还有待研究 | |
神经内分泌相关标志物 | 促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) | CRH水平与 EPDS评分相关 | 有作为PND生物标志物潜力 |
皮质醇 | 与EPDS评分升高有关 | 作为生物标志物的可能性较小 | |
5-羟色胺(5-HT) | 血清 5-HT 水平与 EPDS 评分呈负相关 | ||
5-羟色胺转运体 ( 5-HTT) | 雌二醇能够与5-HTTLPR相互作用,增加患PPD的风险 | ||
色氨酸TRP/犬尿氨酸KYN | PPD患者妊娠期体内 KYN/TRP 比值升高 | 可作为预测PPD的潜在指标 | |
其它 | 细胞因子和CRP等 | 白介素6等炎症标志物可能会成为预测PND的重要标志物 | |
circRNA、 TTC9B 和 HP1BP3 DNA 甲基化水平等 | 遗传与表观遗传相关标志物,可能会成为有效的用于PND早期诊断的生物标记物 |
4.产后抑郁症相关标志物的试剂盒
各种生物学标志物的研究虽然取得了一定的进展,但仍有许多尚未阐明的问题,因此,部分学者仍在坚持对PND 早期诊断生物标志物的科学研究。AG九游国际生物代理的部分产后抑郁症相关的进口试剂盒如列表,更多产品及技术详情咨询技术客服。
序号 | 试剂盒名称 | 品牌 | 方法 | 规格 |
1 | 雌二醇试剂盒 | DRG | ELISA | 96T |
2 | 皮质醇试剂盒 | DRG | ELISA | 96T |
3 | 5-羟色胺试剂盒 | IBL | ELISA | 96T |
4 | C反应蛋白试剂盒 | IBL | ELISA | 96T |
5 | 白介素6试剂盒 | IBL | ELISA | 96T |
5.展望
孕产妇是人类传承生命的担当者,孕产妇的心理健康关系到家庭乃至整个社会,应当给予足够的重视.随着围产医学的发展,仅认识和做好护理是不够的,还应在孕产期有预见性地实施心理护理,积极控制病情的发展。
目前,关于产后抑郁症生物学标志物的研究主要集中在激素、免疫炎症相关分子、遗传与表观遗传学等方面,其中以激素水平和免疫炎症相关分子的检测较为成熟便捷,但是由于其水平易受到多种因素的影响,很难特异地指向 PND,且很多学者的相关研究结果不一致,故而其是否能用于 PND的诊断仍然需要大量的研究去证实。
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参考文献:
1.孕产期抑郁症生物标志物的研究进展 章柳宵等,中国医科大学学报 2022,53(1):120 - 124
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